林思沛的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 經痛又血尿 子宮內膜異位險毀結婚夢

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記者楊晴雯／台北報導

現年27歲的雯雯（化名）有子宮內膜異位問題，卵巢還長了一顆6、7公分的巧克力囊腫，術後搭配半年的停經針劑藥物療程，追蹤至第三年時，經超音波一照發現復發，卵巢又長出一顆囊腫，預計2年後要結婚、有生子打算的她，擔心再手術會傷及卵巢而可能造成不孕，甚至考慮放棄結婚。

▲（示意圖非新聞當事人／資料照）

雯雯5年前每逢經期就下腹劇烈疼痛、解尿不順，甚至發生血尿，原以為是泌尿道問題，經轉診泌尿科與婦產科檢查後，才發現是瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱，卵巢同時有6、7公分的巧克力囊腫。經評估後，採用腹腔鏡手術清除子宮內膜異位組織及囊腫，術後搭配半年的停經針劑藥物療程，每三個月回診追蹤。不過，追蹤至第3年時，雯雯回診主訴又有嚴重經痛，經超音波檢查發現復發，卵巢長出一顆3公分的囊腫。

高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪表示，雯雯就診時陷入結婚跟手術兩難困擾，由於考慮到未來有生育需求，因此建議她服用新型口服黃體素，不僅經痛顯著改善，也因較低的副作用能持續服用，避免再次手術，為迎接幸福未來做好準備。

莊斐琪說明，子宮內膜異位症為子宮內膜跑到子宮外所造成的疾病，研究指出，約有6至10%的育齡女性為其所擾，高達64%患者年齡小於30歲，尤其在有家族史的女性中更常見。她提到，子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔，也可能侵犯大腸、膀胱等部位，最遠還可能跑到肺部，因而引起經痛、骨盆腔疼痛、不孕等相關症狀，影響患者生活甚鉅。

子宮內膜異位症是極易復發的疾病，首要治療目標為控制疼痛與避免復發。莊斐琪指出，手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛，但5年內復發率高達50%以上，因此術後搭配長期藥物控制病情非常重要，避免因復發而再次面臨手術的命運。目前通過健保給付的新型口服黃體素，比起過去常用的停經針劑藥物或雄性素，較無更年期症狀、雄性化的副作用，在暫時沒有懷孕需求的情況下，可以長期使用不需停藥，更能有效預防復發。

莊斐琪說，不同於過去僅有歐美研究數據，今年亞洲國際會議上，新型口服黃體素發表以亞洲患者為研究對象的真實世界試驗，顯示服用新型口服黃體素後，患者生活品質顯著改善，尤其在｢疼痛」方面更有顯著進步，且具良好的安全性及耐受性，患者能持續治療，解決過去藥物只能使用6個月的困擾，為長期子宮內膜異位症治療提供更好的藥物選擇。

莊斐琪提醒，面對子宮內膜異位症需要長期抗戰，若有經痛、骨盆腔疼痛、性交痛等症狀，或有家族史的高危險群，應主動尋求婦產科醫師診斷，以利及早發現及早治療。而接受過手術治療的患者，也應保持每3、4個月定期追蹤，同時搭配藥物長期治療，才能有效避免復發，揮別疼痛的夢魘。

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 李應元解決澎湖垃圾問題 環團提醒：離島寶特瓶「撿也撿不完」

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2018年05月15日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀 澎湖報導

澎湖花火節、夏季觀光季即將來臨，卻發生垃圾堆置島上無處可去的窘境，環保署長李應元15日前往澎湖，與縣長陳光復宣布，眼前將積極協調其他縣市代焚化，未來則將優先輔導澎湖縣，添購設備將生活垃圾處理為衍生燃料，成為當地能源。而環團提醒，目前澎湖離島海岸滿是寶特瓶，建議澎湖的垃圾減量，就從少用瓶裝水開始。 環保署承諾將全力協助澎湖縣處理垃圾。攝影：陳姿蓉。

過去澎湖縣每年清運量約1萬8000公噸家戶垃圾，跨海送到本島高雄市等外縣市協助處理。不過近期因高雄市焚化廠意外火警、其他縣市焚化廠適逢焚化設施歲修，能協助處理量能的銳減，也導致澎湖縣的垃圾無法順利轉運，目前暫時堆置在合法掩埋場，經過協商，目前約有1/3的垃圾已獲其他縣市承諾代為焚化。

李應元表示，環保署將全力協助澎湖縣處理垃圾，環署將分三階段，包括短期持續積極協調本島其他縣市協助焚化、改善暫時堆置空間的環境衛生；中期垃圾減量，並展開廢棄物轉化為廢棄物衍生燃料的計畫；長期則是將澎湖縣納入「多元化垃圾處理計畫」優先輔導，將興設MBT、氣化等在地自主性生質廢棄物能源設施，將廢棄物轉換為燃料並應用於能源發電等，並與產業結盟，提供作為替代鍋爐所需燃料。  李應元署長視察龍尖碼頭垃圾船運情形。圖片來源：環保署。

「垃圾是被錯置的資源。」李應元表示，開闢資源與垃圾處理一體兩面，需要民眾與政府一起努力。政府以垃圾分選與生質能源化設備來將垃圾轉型生質能源產品，民眾也應該一起做好垃圾減量與分類。

長期關注海洋廢棄物問題的海湧工作室執行長陳人平建議，解決垃圾問題，還是要從源頭減量才是治本，以澎湖的狀況來說，陳人平建議優先處理瓶裝水的問題。

陳人平指出，先前他們在澎湖的花嶼、東吉等離島研究海廢問題，發現狀況相當誇張，已幾乎是「看不到海岸」的狀況，他們光是要撿走海岸上寶特瓶，就撿也撿不完，他們自費將這些寶特瓶運回馬公，卻遇到現在澎湖垃圾無法清運，因此寶特瓶也無法回收的狀況。 環團認為離島應優先處理寶特瓶問題。攝影：陳姿蓉。

陳人平表示，他觀察到澎湖的公家機關、飯店大多沒有提供公用的飲水機，如此一來，即便觀光客願意自帶水壺，也面臨最後還是只能喝瓶裝水的結果。「政府可以鼓勵或是獎勵民眾少用瓶裝水」，陳人平認為澎湖要加強垃圾減量，這是目前能最先開始作的。 相關文章 走遍第一線的環境史學家 中國「垃圾博士」毛達 2018/05/17 中國環保人士跨海追垃圾 減塑、反焚、爐碴全方面探討 2018/05/17 211603 [nothing_1] 中國外賣平臺推出可食用筷子 減少外賣垃圾 2018/05/16 解決垃圾問題 雲縣生活垃圾將轉燃料 六輕鍋爐助燒 2018/05/16 211576 [nothing_1] 廢漁網傷生態 志工潛海割除 2018/05/15 新豐毒集塵灰年底清除 台灣鋼聯諾處理 2018/05/15 廢棄物澎湖台灣新聞垃圾寶特瓶 作者 賴品瑀

新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

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